
Napsahtiko?
NYRJÄHDYKSET JA MURTUMAT
tavallisin nyrjähdys ovat nilkkanivelen vääntyminen
mikäli vääntynyt nilkka ei kestä astumista, voi kyseessä olla murtuma
kolmen K:n hoito:
KYLMÄ
- tehdasvalmisteinen kertakäyttöinen kylmäpakkaus tai muu soveltuva kylmä esine, kuten pakastevihannespussi, lunta/jäätä muovipussissa jne.
- kylmä vähentää vamma-alueelta tulevia kipuaistimuksia
- pienet verisuonet supistuvat, verenvuoto vamma-alueen kudoksiin vähenee, joten turvotus vähenee
- kylmää ei mielellään suoraan iholle paleltumavammojen välttämiseksi
KOHO
- loukkaantuneen raajan nostaminen ylös vähentää verenkiertoa raajassa, jolloin verenvuoto vamma-alueen kudoksiin sekä samalla kipu ja turvotus vähenee
KOMPRESSI
- eli puristus - aluksi vaikka käsin, sitten ideal-siteellä
- estää verenvuotoa vamma-alueen kudoksiin
- vähentää kivun tunnetta
RANNEMURTUMAN TUKEMINEN
- älä yritä oikaista mahdollista virheasentoa
- murtuma-alueella tulee pitää mahdollisimman liikkumattomana
- murtumassa syntyneet terävät luun reunat voivat joskus vaurioittaa lähikudoksia
- lastoittaminen vähentää kipua ja ehkäisee vamma-alueen liikuttelua vahingossa
- laudanpala, sanomalehti tai mikä tahansa soveltuva väline
- kylmäpussi vähentää kipua ja turvotusta
- murtuneen raajan lämpöä ja tuntoa on syytä tarkkailla esim. sormenpäistä
VUOTAVAN HAAVAN ENSIAPU
- Runsas sykkivä verenvuoto on saatava tyrehtymään ”keinolla millä hyvänsä”
- Ensiapuna haavaa painetaan sormin, sidetaitoksella tms.
- Vuotava raaja tulee kohottaa sydämen tason yläpuolelle, jolloin verenkierto raajassa vähenee ja vuoto tyrehtyy helpommin
Painesiteen tekeminen:
- tarkoitus on saada paine kohdistettua haavan alueelle vähentämään verenkiertoa haava-alueella, jolloin verenvuoto haavasta vähenee ja vuodon tyrehtyminen mahdollistuu.
- Ensiside on tarkoitukseen tehty ”kompakti” väline, jossa on haavatyyny ja joustoside yhdistettynä. Hätätilassa myös muut välineet kelpaavat, vaikka kankaasta revityt pitkät suikaleet.
- Sidos tehdään napakasti haavan kohdalle, tarvittaessa käytetään sopivaa esinettä (siderulla, tulitikkuaski, kivi tms.) haavan kohdalla lisäpaineen aikaansaamiseksi.
- Vahingoittunut kehonosa pidetään levossa ja kohoasennossa
- Raajan tyveen asetettava kiristysside hillitsee koko raajan verenkiertoa ja on viimeinen hätävara, jos mikään muu ei auta.
- Tarkista myös, että tunto säilyy sormissa/varpaissa ja verenkierto raajan kärkiosiin toimii (iho pysyy lämpimänä).
OLKAPÄÄ- / KÄSIVARSIVAMMAN TUKEMINEN
- Aseta loukkaantunut raaja lepoon mahdollisimman pian. Tue tarvittaessa toisella kädellä vartaloa vasten
- Älä yritä ”vetää paikalleen” loukkaantunutta olkapäätä. Jos vamman seurauksena on olkapäähän tai olkavarteen tullut murtuma, voi sen asento huonontua mahdollisissa paikalleenlaittoyrityksissä.
- Kolmioliinan voi tehdä huivista, pöytäliinasta tai mistä vain sopivasta kankaanpalasta, joka on taiteltu kolmion muotoon.
- tee pitkän sivun vastaiseen nurkkaan (”pyramidin huippu”) löyhä solmu
- vie solmu kyynärpään taakse siten, että ranne jää keskelle pitkää sivua ja kyynärpää solmun nuodostamaan "pussiin"
- Solmi vapaat nurkat niskan takaa
- Huolehdi, että käsi tulee potilaalle mukavaan asentoon
TAJUTTOMAN POTILAAN ENSIAPU
Kaksi keskeistä asiaa selvittää tajuttoman potilaan kohdalla:
reagoiko potilas mitenkään puheelle, kosketukselle tai kivulle?
hengittääkö potilas normaalisti?
Lähesty potilasta pääpuolesta, puhuttele potilasta ja ravistele hartiasta. Jos potilas ei reagoi tähän, voit nipistää kevyesti esim. käsivarresta tai tukistaa ohimohiuksista
Avaa potilaan ilmatiet nostamalla leuan kärjestä ja painamalla kevyesti toisella kädellä otsasta
pään tulee ojentua hieman taaksepäin
vältä pään kääntämistä sivulle, ellei suuta ole tarpeen tyhjentää
Tunnustele, hengittääkö potilas
kokeile ilmavirtausta kämmenselkää vasten suun ja nenän vierestä
katso, kohoaako rintakehä ja pallea hengityksen tahdissa
tunnustele kädellä pallean päältä hengitysliikkeitä
** Jos potilas hengittää normaalisti, sydänkin toimii **
Käännä potilas kylkiasentoon odottamaan lisäavun saapumista
vie lähinnä itseäsi oleva potilaan käsi ylös potilaan pään viereen suoraksi
nosta potilaan itsestäsi kauempana oleva jalka koukkuun
tuo potilaan itsestäsi kauempana oleva käsi poikittain rintakehän yli
käännä potilas kyljelleen kasvot itseesi päin tarttumalla vaatteista ja / tai hartiasta ja lantiosta
huolehdi, että potilaan pää jää hieman taaksepäin kallistuneeksi, poski alemman käsivarren päälle.
Varmista vielä, että potilas hengittää
SUDENKUOPAT
sairauskohtaus vai ”sammunut”?
alkoholin käytön jälkeenkin voi sairauskohtaus yllättää!
eloton vai tajuton?
eloton ei reagoi eikä hengitä, tajuton hengittää!
PUHALLUS-PAINANTA -ELVYTYS
Selvitä potilaan tajunnan taso ja hengittääkö potilas.
Hälytä tai pyydä hälyttämään lisäapua numerosta 112.
Aseta potilas tukevalle alustalle, paikkaan, jossa on riittävästi tilaa ympärillä
tarvittaessa vaatteista raahaten
Avaa ilmatie
jos nielussa on oksennusta tms. käännä potilas kyljelleen ja valuta / tyhjennä nielu sormin.
Jos potilas ei ala itse hengittää, puhalla kaksi puhallusta
purista toisen käden sormilla tiiviisti sieraimet kiinni
aseta oma suusi tiiviisti potilaan suun ympärille
puhalla rauhallinen, pitkä puhallus, kuin puhaltaisit suureen ilmapalloon
katso, meneekö ilma perille
rintakehän tulee nousta
kun puhallus lopetetaan, potilaan keuhkot tyhjenevät itsestään
hengitä sisään ja puhalla toinen puhallus samalla tavalla
Tunnustele pulssia kaulalta
oikea tunnustelupaikka on "aataminomenasta" kaksi sormenleveyttä suoraan sivulle, kurkunpään ja päännyökkääjälihaksen välissä
Jos kaulapulssi ei tunnu, aloita painantaelvytys
asetu potilaan viereen polvillesi siten, että ylävartalosi on suoraan potilaan yläpuolella
oikea painelukohta on rintalastan alakolmanneksessa sivusuunnassa keskellä rintakehää
aseta kämmenet päällekkäin siten, että kämmenen tyvi on painelukohdassa ja toinen käsi edellisen päällä.
painelu tapahtuu mäntämäisesti, kyynärpäät suorana ("lukittuna") liikkeen lähtiessä lonkkanivelestä. Näin saat hyödynnettyä koko ylävartalosi painon
painallus tapahtuu 4 - 5 cm syvyyteen taajuudella 80 - 100 painallusta / minuutti
Oikea puhallusten ja painallusten suhde on 2 : 15 riippumatta siitä, onko elvyttämässä yksi vai kaksi auttajaa
Paineluelvytyksen tulee olla keskeytyksetöntä myös elvyttäjän vaihdon yhteydessä
Elvytystä jatketaan kunnes
- potilas alkaa hengittää
- ensihoitohenkilöstö kehottaa lopettamaan
- elvyttäjän voimat ehtyvät
- elvytys on kestänyt yli 45 minuuttia, eikä lisäapua ole saatu paikalle
** MAALLIKKOELVYTYKSELLÄ SAADAAN "LISÄAIKAA" POTILAALLE **
ELIKKÄ Hätänumero: 112
webdesign: jonttaxtr